Gestão compartilhada: potencialidades do fortalecimento da integração ensino- serviço no âmbito hospitalar / Shared management: potential for strengthening teaching-service integration in the hospital environment

Objetivo: relatar a experiência acerca da gestão compartilhada e as potencialidades da integração ensino-serviço no âmbito hospitalar. Método: Trata-se de um estudo qualitativo, do tipo relato de experiência, vivenciado por uma enfermeira educadora no período de setembro de 2022 a junho de 2023 por meio de atividades de educação permanente realizadas por meio da integração ensino-serviço. Resultados: Por meio das atividades que foram realizadas pelos estudantes em conjunto com os profissionais, pode-se evidenciar melhor adesão dos colabores aos treinamentos realizados pelo setor de educação permanente, podendo ser clarificado através dos indicadores de desempenho do setor, tendo uma maior aceitação dos profissionais por categoria. Conclusão: A constata que a integração ensino-serviço tem provocado reflexão dos processos de trabalho, por meio de espaços de discussão, de troca de saberes e experiências, tem favorecido uma gestão compartilhada pautada na significância, no respeito aos atores sociais e nas pluralidades.(AU)

Objective: to report the experience about shared management and the potential of teaching-service integration in the hospital setting. Method: This is a qualitative study, of the experience report type, experienced by a nurse educator in the period from September 2022 to June 2023 through permanent education activities carried out through teaching-service integration. Results: Through the activities that were carried out by the students together with the professionals, it can be evidenced a better adherence of the collaborators to the training carried out by the permanent education sector, which can be clarified through the sector's performance indicators, having a greater acceptance of professionals by category. Conclusion: It was found that the teaching-service integration has provoked reflection of work processes, through spaces for discussion, exchange of knowledge and experiences, has favored a shared management based on significance, respect for social actors and pluralities.(AU)

Objetivo: relatar la experiencia sobre la gestión compartida y el potencial de la integración enseñanza-servicio en el ámbito hospitalario. Método: Se trata de un estudio cualitativo, de tipo relato de experiencia, vivenciado por una enfermera educadora en el período de septiembre de 2022 a junio de 2023 a través de actividades de educación permanente realizadas por medio de la integración enseñanza-servicio. Resultados: A través de las actividades que fueron realizadas por los estudiantes en conjunto con los profesionales, se puede evidenciar una mejor adherencia de los colaboradores a la formación realizada por el sector de educación permanente, lo que puede ser esclarecido a través de los indicadores de desempeño del sector, teniendo una mayor aceptación de los profesionales por categoría. Conclusión: Se constató que la integración enseñanza-servicio ha provocado la reflexión sobre los procesos de trabajo, a través de espacios de discusión, intercambio de conocimientos y experiencias, ha favorecido una gestión compartida basada en la significatividad, el respeto a los actores sociales y a las pluralidades.(AU)

La educación de posgrado en el policlínico Juan José Apolinaire Pennini de Cienfuegos

Fundamento: la educación de posgrado constituye la etapa superior del ciclo educativo y responde a la necesidad de formar recursos humanos del más alto nivel, tanto en lo profesional, como en la docencia y la investigación. Objetivo: describir la educación de posgrado de los egresados de la carrera de medicina en el policlínico Juan José Apolinaire Pennini, de Cienfuegos. Métodos: investigación descriptiva de corte transversal desarrollada en el período de enero a mayo del 2022. Se analizaron las variables: formación académica, años de graduados, especialización, categoría docente, categoría de investigador y superación profesional. Resultados: el 69,76 % de los egresados son especialistas de primer grado; prevalecieron los egresados con más de 11 años de experiencia (51,16 %), los especialistas de segundo grado representaron el 4,65 % y los másteres el 16,27 %. Predominaron los especialistas en Medicina General Integral (54,65 %). El 100 % de los egresados recibieron cursos de superación, 20,93 % tienen categoría docente y 3,8 % tienen categoría de investigador. Conclusiones: se desarrolla la educación de posgrado de manera continua. Se identificaron fortalezas como el predominio de especialistas en Medicina General Integral con más de 11 años de graduados y el completamiento del grupo básico de trabajo con profesores categorizados que participan en la formación académica y superación profesional que se desarrolla satisfactoriamente. Existen insuficiencias en la formación de especialistas de segundo grado, másteres y doctores en ciencias; además, no existe correspondencia entre la cantidad de egresados y las categorías docentes y de investigador.

Background: postgraduate education constitutes the upper stage of the educational cycle and responds to the need to train human resources of the highest level, both professionally, as well as in teaching and research. Objective to describe the medical graduates' postgraduate education at the Juan José Apolinaire Pennini polyclinic, in Cienfuegos. Methods: descriptive cross-sectional research carried out from January to May 2022. The analyzed variables were: academic training, years of graduation, specialization, teaching category, scientific category and professional improvement. Results 69.76% of the graduates are first degree specialists; Graduates with more than 11 years of experience prevailed (51.16%), second degree specialists represented 4.65% and master's degrees 16.27%. Comprehensive General Medicine specialists predominated (54.65%). 100% of the graduates received improvement courses, 20.93% have a teaching category and 3.8% have a scientific researcher category. Conclusions: postgraduate education is developed continuously. Strengths were identified such as the prevalence of specialists in Comprehensive General Medicine with more than 11 years of graduation, the basic work group completion with categorized professors who participate in academic training and professional improvement that is developed satisfactorily. There are insufficiencies in the second degree specialists training, masters and doctors of science; In addition, there is no correspondence between the number of graduates and the teaching research categories.

Superación pedagógica de docentes que participan en la formación y especialización de médicos en Venezuela

Fundamento: los Programas de Formación y Especialización del Médico Integral Comunitario en Venezuela requieren de docentes con una sólida preparación pedagógica, capaces de organizar y dirigir con calidad el proceso de enseñanza aprendizaje. Objetivo diseñar tareas docentes que, desde el curso de Pedagogía básica, favorezcan el proceder didáctico-metodológico de los docentes que participan en la formación y especialización de médicos en el contexto de la Misión Médica Cubana en Venezuela. Métodos: se realizó una investigación descriptiva, de corte pedagógico. Se aplicaron métodos del nivel teórico y empírico: el analítico-sintético, inductivo-deductivo, histórico-lógico, entrevista grupal, la observación participante y el análisis documental. La muestra se seleccionó de manera intencional, la conformaron los 35 docentes que participaron en los cursos de pedagogía impartidos en el 2021, en el Estado La Guaira. Resultados: se diseñaron guías de estudio con nuevas tareas docentes, estructuradas a partir del problema profesional, el objetivo y el tema de estudio. Fueron elaboradas actividades evaluativas que propiciaron una mejor interacción de los docentes con las unidades curriculares de los diferentes años académicos y con los educandos en los escenarios asistenciales. Las tareas docentes incidieron positivamente en los conocimientos pedagógicos adquiridos por los estudiantes, comprobado en el predominio de los niveles medio y alto de las dimensiones evaluadas y la observación de una adecuada asimilación de los contenidos, independencia cognoscitiva y la aplicación de los conocimientos a nuevas situaciones de la práctica pedagógica. Conclusiones: las tareas docentes incluidas en el Programa de Pedagogía básica contribuyeron al perfeccionamiento didáctico metodológico de los docentes.

Background: the Comprehensive Community Physician's Training and Specialization Programs in Venezuela require teachers with a solid pedagogical preparation, capable of organizing and directing the teaching-learning process with quality. Objective: to design teaching tasks that, from the Basic Pedagogy course, favor the didactic-methodological procedure of teachers who participate in the training and specialization of doctors in the context of the Cuban Medical Mission in Venezuela. Methods: a descriptive, pedagogical research was carried out. The theoretical and empirical level methods were applied: analytical-synthetic, inductive-deductive, historical-logical, group interview, participant observation and documentary analysis. The sample was selected intentionally; it was made up of the 35 teachers who participated in the pedagogy courses taught in 2021, in the La Guaira State. Results: study guides were designed with new teaching tasks, structured based on the professional problem, the objective and the subject of study. Evaluative activities were elaborated that favored a better interaction of the teachers with the curricular units of the different academic years and with the students in the assistance scenarios. The teaching tasks had a positive impact on the pedagogical knowledge acquired by the students, verified in the predominance of the medium and high levels of the evaluated dimensions and the observation of an adequate assimilation of the contents, cognitive independence and the application of knowledge to new pedagogical practice situations. Conclusions: the teaching tasks included in the Basic Pedagogy Program contributed to the methodological didactic improvement of teachers.

Discussões sobre a aprendizagem significativa e a educação em saúde: uma revisão integrativa / Discussions on meaningful learning and health education: an integrative review / Discusiones sobre aprendizaje significativo y educación en salud: una revisión integradora

O presente estudo teve como objetivo compreender como as pesquisas têm abordado o diálogo da aprendizagem significativa como um aspecto imprescindível na formação dentro das ações de educação permanente em saúde. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados LILACS e SCIELO. Como critérios de inclusão foram selecionados artigos em português, no período de cinco anos e que tivessem a temática da Aprendizagem Significativa na Educação Permanente em Saúde. Resultados: Utilizando o cruzamento entre os DeCS "Educação Permanente" and "Aprendizagem significativa'' and "Saúde", foram encontrados 2380 periódicos, destes 1295 na base de dados LILACS e 896 SCIELO. Porém, apenas 11 artigos estavam de acordo os critérios de inclusão estabelecidos acima, sendo destes 9 (81,81%) da base de dados LILACS e 2 (18,19%) da base SCIELO. Discussões: A leitura da produção científica encontrada, possibilitou identificar que há ainda ausência quanto a discussões sobre o campo da aprendizagem significativa dentro da EPS, no sentido de identificar os conceitos da aprendizagem e seus desdobramentos para a formação no campo da saúde. Essa lacuna dialoga com a necessidade de pensarmos na formação dos profissionais para além das questões técnicas e/ou relacionadas ao conteúdo, mas da formação para a aprendizagem e da criação de espaços cotidianos criativos onde o aprender e o ensinar são ferramentas perceptíveis do processo de trabalho. Conclusão: Esta pesquisa possibilitou visualizar que há ainda um espaço importante de diálogo que precisa ser construído entre os marcos metodológicos, referentes ao processo de ensino- aprendizagem engendrados na PNEPS e seus desdobramentos nas ações, considerando que para que haja a aprendizagem é preciso compreender de que maneira ela ocorre, como ocorre e como pode ser significativa.

This study aimed to understand how research has addressed the dialogue of meaningful learning as an indispensable aspect in training within the actions of continuing education in health. Methods: This is an integrative literature review, carried out in the LILACS and SCIELO databases. As inclusion criteria, articles were selected in Portuguese, in the period of five years and that had the theme of Meaningful Learning in Permanent Health Education. Results: Using the cross between the DeCS "Continuing Education" and "Meaningful Learning'' and "Health", 2380 journals were found, of these 1295 in the LILACS database and 896 SCIELO. However, only 11 articles were in accordance with the inclusion criteria established above, being 9 (81.81%) from the LILACS database and 2 (18.19%) from SCIELO. Discussions: The reading of the scientific production found allowed us to identify that there is still an absence of discussions about the field of significant learning within the HPS, in order to identify the concepts of learning and its developments for training in the health field. This gap dialogues with the need to think about the training of professionals beyond technical issues and/or issues related to content, but the training for learning and the creation of creative daily spaces where learning and teaching are perceptible tools of the work process. Conclusion: This research made it possible to visualize that there is still an important space for dialogue that needs to be built between the methodological frameworks, referring to the teaching-learning process engendered in the PNEPS and its unfolding in the actions, considering that for learning to occur it is necessary to understand how it occurs, how it occurs and how it can be significant.

Este estudio tuvo como objetivo comprender cómo la investigación ha abordado el diálogo del aprendizaje significativo como un aspecto indispensable en la formación dentro de las acciones de educación continua en salud. Métodos: Se trata de una revisión bibliográfica integradora, realizada en las bases de datos LILACS y SCIELO. Como criterio de inclusión, se seleccionaron artículos en portugués, en el período de cinco años y que tuvieran como tema el Aprendizaje Significativo en la Educación Permanente en Salud. Resultados: Utilizando el cruce entre los DeCS "Educación Permanente" y "Aprendizaje Significativo'' y "Salud", fueron encontradas 2380 revistas, de estas 1295 en la base de datos LILACS y 896 SCIELO. Sin embargo, sólo 11 artículos estaban de acuerdo con los criterios de inclusión establecidos anteriormente, siendo 9 (81,81%) de la base de datos LILACS y 2 (18,19%) de SCIELO. Discusiones: La lectura de la producción científica encontrada permitió identificar que aún hay ausencia de discusiones sobre el campo del aprendizaje significativo dentro de la EPS, con el fin de identificar los conceptos de aprendizaje y sus desarrollos para la formación en el campo de la salud. Este vacío dialoga con la necesidad de pensar la formación de profesionales más allá de cuestiones técnicas y/o de contenidos, sino la formación para el aprendizaje y la creación de espacios cotidianos creativos donde el aprendizaje y la enseñanza sean herramientas perceptibles del proceso de trabajo. Conclusiones: Esta investigación permitió visualizar que aún existe un importante espacio de diálogo que necesita ser construido entre los marcos metodológicos, referidos al proceso de enseñanza-aprendizaje engendrado en el PNEPS y su desenvolvimiento en las acciones, considerando que para que el aprendizaje ocurra es necesario comprender cómo ocurre, cómo ocurre y cómo puede ser significativo.

Avaliação do conhecimento de agentes comunitários de saúde acerca do tema diabetes mellitus após a realização de uma intervenção educativa / Assessment of the knowledge of community health workers about the topic diabetes mellitus after carrying out an educational intervention / Evaluación de los conocimientos de los agentes comunitarios de salud sobre el tema diabetes mellitus después de realizar una intervención educativa

Objetivo: identificar e avaliar o nível de conhecimento de agentes comunitários de saúde antes e após a realização de uma educação permanente em saúde sobre diabetes mellitus. Método: pesquisa quantitativa, analítica e prospectiva; realizada com agentes comunitários de saúde de uma Unidade Básica de Saúde em uma cidade do Triângulo Mineiro. Foram utilizados dois questionários: um contendo questões sociodemográficas e laborais e outro sobre a diabetes mellitus. Foram realizados três encontros com cada equipe, sendo o primeiro e terceiro para a coleta dos dados e o segundo para a realização da educação permanente. A análise dos dados foi realizada por meio de estatísticas descritivas e teste não paramétrico de Wilcoxon para comparar os dois momentos. Resultados: Participaram 15 agentes comunitários de saúde. De 18 questões, observou-se que no pré-teste, o número de acertos variou entre sete e 16, enquanto que no pós-teste variou entre 10 e 17. Nas comparações, houve um aumento de acertos tanto no questionário em geral quanto nas categorias: conceito, diagnóstico e complicações e prevenção. Conclusão: a intervenção proporcionou um aumento no nível de conhecimento sobre a temática aos agentes comunitários de saúde da unidade.

Objective: to identify and evaluate the level of knowledge of community health workers before and after carrying out a permanent health education on diabetes mellitus. Method: quantitative, analytical, and prospective research; carried out with community health agents from a Basic Health Unit in a city in the Triângulo Mineiro region. Two questionnaires were used; one containing sociodemographic and labor issues and the other about diabetes mellitus. Three meetings were held with each team, the first and third for data collection and the second for continuing education. Data analysis was performed using descriptive statistics and the non-parametric Wilcoxon test to compare the two moments. Results: 15 community health agents participated. Of 18 questions, it was observed that in the pre-test, the number of correct answers varied between seven and 16, while in the post-test it varied between 10 and 17. In the comparisons, there was an increase in correct answers both in questionnaire in general and in the categories: concept, diagnosis and complications and prevention. Conclusion: the intervention provided an increase in the level of knowledge on the subject to the community health workers of the unit.

Objetivo: identificar y evaluar el nivel de conocimiento de los agentes comunitarios de salud antes y después de realizar una educación sanitaria permanente sobre la diabetes mellitus. Método: investigación cuantitativa, analítica y prospectiva; realizada con agentes comunitarios de salud de una Unidad Básica de Salud de una ciudad de la región del Triângulo Mineiro. Se utilizaron dos cuestionarios; uno con cuestiones sociodemográficas y laborales y otro sobre diabetes mellitus. Se realizaron tres reuniones con cada equipo, la primera y la tercera para la recogida de datos y la segunda para la formación continuada. El análisis de los datos se realizó mediante estadística descriptiva y la prueba no paramétrica de Wilcoxon para comparar los dos momentos. Resultados: Participaron 15 agentes comunitarios de salud. De 18 preguntas, se observó que en el pre- test, el número de respuestas correctas varió entre siete y 16, mientras que en el post-test varió entre 10 y 17. En las comparaciones, hubo un aumento de respuestas correctas tanto en el cuestionario en general como en las categorías: concepto, diagnóstico y complicaciones y prevención. Conclusión: la intervención proporcionó un aumento en el nivel de conocimiento sobre el tema a los agentes comunitarios de salud de la unidad.

Impact of an educational intervention on standard precautions during the COVID-19 pandemic / Impacto de una intervención educativa sobre las precauciones estándar durante la pandemia de COVID-19 / Intervenção educativa para maior conhecimento às precauções padrão na pandemia de COVID-19: estudo quase-experimental

ABSTRACT Objective: To evaluate the impact of an educational intervention on the knowledge of nursing professionals regarding standard precautions. Methods: This is an almost experimental study conducted with 100 nursing professionals. Data collection was performed using a sociodemographic characterization instrument and the Standard Precautions Knowledge Questionnaire. The educational intervention was based on five moments, where the approach to questions with less than 70% accuracy was intensified. Results: There was a significant difference between the scores of healthcare professionals before (16.20 ± 1.51) and after (16.90 ± 1.31) the educational intervention (W=3.336; p < 0.05). Regarding knowledge about hand hygiene after glove use, an increase in knowledge from 83% to 93% was obtained. Conclusions: A positive effect on the professionals' knowledge was recorded, demonstrating advances regarding the strengthening of already acquired knowledge and the understanding of new knowledge.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el impacto de una intervención educativa en el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre las precauciones estándar. Métodos: Este es un estudio cuasiexperimental realizado con 100 profesionales de enfermería. Para la recopilación de datos, se utilizaron un instrumento de caracterización sociodemográfica y el cuestionario de Conocimiento de las Precauciones Estándar. La intervención educativa se basó en cinco momentos, en los cuales se intensificó el abordaje de cuestiones con menos del 70% de aciertos. Resultados: Hubo una diferencia significativa entre las puntuaciones de los profesionales de salud antes (16,20 ± 1,51) y después (16,90 ± 1,31) de la intervención educativa (W = 3,336; p <0,05). En relación con el conocimiento sobre la higiene de las manos después del uso de guantes, se obtuvo un aumento en el conocimiento del 83% al 93%. Conclusiones: Se registró un efecto positivo en el conocimiento de los profesionales, demostrando avances en cuanto al fortalecimiento de los conocimientos ya adquiridos y la comprensión de nuevos saberes.

RESUMO Objetivo: avaliar o impacto de uma intervenção educativa no conhecimento dos profissionais de enfermagem em relação às precauções padrão. Métodos: trata-se de um estudo quase-experimental, realizada com 100 profissionais de enfermagem. Para a coleta de dados, foram utilizados o instrumento de caracterização sociodemográfica e o questionário de Conhecimento das Precauções-Padrão. A intervenção educativa foi baseada em 05 momentos, onde se intensificou a abordagem em questões com menos de 70% de acerto. Resultados: Houve diferença significativa entre os escores dos profissionais de saúde antes (16,20 ± 1,51) e após (16,90 ± 1,31) a intervenção educativa (W=3,336; p < 0,05). Em relação ao conhecimento sobre a higiene das mãos após uso de luvas, obteve-se um aumento no conhecimento de 83% para 93%. Conclusões: registrou-se efeito positivo no conhecimento dos profissionais, demonstrando avanços no que diz respeito ao fortalecimento dos conhecimentos já adquiridos e à compreensão de novos saberes.

Os sentidos do trabalho para enfermeiras no cotidiano da profissão / Los significados del trabajo para enfermeras en la cotiano da profesión / The purpose of nursing job in a day-to-day professional view

Objetivo: Identificar quais os sentidos do trabalho atribuídos às enfermeiras em suas rotinas diárias de atuação. Método: A abordagem do estudo apresentou-se de forma qualitativa e, a coleta de dados, procedeu mediante entrevistas individuais com nove participantes no período de abril de 2019. As categorias de análise foram compostas no eixo dos sentidos do trabalho e seus seis constructos (utilidade social, oportunidades de aprendizagem e desenvolvimento, autonomia, cooperação e relacionamento com os demais colaboradores). Resultados: Os seis constructos foram identificados e correlacionados com a rotina de trabalho de cada profissional. Os resultados indicaram que o sentido do trabalho para cada profissional possui características polissêmicas e, muitas vezes, confrontantes. Conclusão: Esta pesquisa contribui com as discussões a respeito da sensibilização dos profissionais enfermeiros quanto aos sentidos do trabalho e a essência do cuidado à profissão(AU)

Objective: Identify the meanings of work attributed to nurses in their daily work routines. Methodology: The study approach was presented in a qualitative way and data collection proceeded through individual interviews with nine participants. The analysis categories were composed in the work senses axis and its six constructs (social utility, learning and development opportunities, autonomy, cooperation and relationship with other employees). Results: The six constructs were identified and correlated with the work routine of each professional. The results indicated that the meaning of work for each professional has polysemic and often confronting characteristics. Considerations: This research contributes to discussions regarding the awareness of professional nurses about the meanings of work and the essence of care for the profession.(AU)

Objectivo: Identificar los significados del trabajo atribuidos al enfermero en sus rutinas laborales diarias. Metodología: El enfoque del estudio se presentó de forma cualitativa y la recolección de datos se realizó a través de entrevistas individuales con nueve participantes. Las categorías de análisis se compusieron en el eje sentidos del trabajo y sus seis constructos (utilidad social, oportunidades de aprendizaje y desarrollo, autonomía, cooperación y relación con otros empleados). Resultados: Se identificaron los seis constructos y se correlacionaron con la rutina de trabajo de cada profesional. Los resultados indicaron que el significado del trabajo para cada profesional tiene características polisémicas y muchas veces enfrentadas. Consideraciones: Esta investigación contribuye a las discusiones sobre la conciencia de los profesionales de enfermería sobre los significados del trabajo y la esencia del cuidado para la profesión(AU)

Análise das implicações profissionais de trabalhadores de um Centro de Atenção Psicossocial do interior do Nordeste brasileiro / Analysis of professional implications with staff of a Psychosocial Care Center in the northeast of Brazil / Análisis de las implicaciones profesionales con trabajadores de un Centro de Atención Psicosocial del interior del Nordeste brasileño

Este estudo analisou práticas profissionais de trabalhadores de um Centro de Atenção Psicossocial (Caps), com ênfase nas implicações profissionais com a instituição Saúde Mental. Compõe uma pesquisa-intervenção que utilizou o referencial teórico-metodológico da Análise Institucional, destacando a Socioclínica Institucional. O trabalho aconteceu em um Caps II de uma cidade do interior do Rio Grande do Norte entre maio de 2019 e outubro de 2020. Os dados foram produzidos por meio de cinco rodas de conversa, utilizando princípios da Educação Permanente em Saúde, sete entrevistas individuais e diário de pesquisa. As análises produzidas fizeram certas instituições ligadas ao cuidado em Saúde Mental falarem, conduzindo os trabalhadores a movimentos instituintes. O estudo aponta questões importantes para direcionar políticas públicas e estratégias de formação continuada.(AU)

This study analyzed professional practices together with Psychosocial Care Center (Caps) staff, focusing on the professional implications for the Mental Health institution. We conducted an intervention study using Institutional Analysis as a theoretical and methodological framework, with emphasis on the Institutional Socio-clinical approach. The study was conducted in a Caps II in a city in the state of Rio Grande do Norte between May 2019 and October 2020. The data were collected using conversation circles underpinned by the principles of Permanent Health Education, seven individual interviews and a research diary. The analyses made certain Mental Health Care institutions "speak", leading workers to set in motion instituting movements. The findings highlight important issues to guide continuing education policy and strategies.(AU)

Este estudio analizó prácticas profesionales con trabajadores de un Centro de Atención Psicosocial (Caps), con énfasis en las implicaciones profesionales con la institución Salud Mental. Compone una investigación-intervención que utilizó el referencial teórico-metodológico del Análisis Institucional, con énfasis en la Sociocliníca Institucional. El trabajo tuvo lugar en un Caps II de una ciudad del interior del estado de Rio Grande do Norte entre mayo del año 2019 y octubre de 2020. Los datos se produjeron por medio de cinco rondas de conversación, utilizando los principios de la Educación Permanente en Salud, siete entrevistas individuales y diario de investigación. Los análisis producidos hicieron hablar a ciertas instituciones vinculadas al Cuidado de Salud Mental, llevando a movimientos instituyentes por parte de los trabajadores. El estudio señala cuestiones importantes para direccionar políticas públicas y estrategias de formación continuada.(AU)

Competências em Promoção da Saúde na Residência Multiprofissional: Domínios do Diagnóstico, Planejamento, Implementação e Avaliação e Pesquisa / Competencies for health promotion in multiprofessional residency programs: Diagnosis, Planning, Implementation, Evaluation and Research Domains / Competencias en Promoción de la Salud en la Residencia Multiprofesional: Dominios Diagnóstico, Planificación, Implementación y Evaluación e Investigación

Para que as ações de promoção da saúde possam impulsionar mudanças na saúde dos usuários, faz-se necessário o desenvolvimento de competências que auxiliem na sua efetivação. O estudo avaliou os limites e as potencialidades para a incorporação dos domínios Diagnóstico; Planejamento; Implementação; e Avaliação e Pesquisa do Developing Competenciesand Professional Standards for Health Promotion Capacity Building in Europe (CompHP) na realidade de uma residência multiprofissional em Saúde da Família e Comunidade. Pesquisa qualitativa realizada com residentes, tutores e preceptores. Foi utilizada a Hermenêutica de Profundidade, à luz da Análise de Discurso. O desenvolvimento de competências nos domínios do Diagnóstico; Planejamento; Implementação; e Avaliação e Pesquisa foram estratégicos para a formação dos residentes. Elas apresentaram potencial para a implementação e qualificação das ações de promoção da saúde no âmbito da Atenção Primária em Saúde. Por outro lado, lacunas durante o processo formativo dos residentes não possibilitaram uma maior clareza para a aquisição dessas competências.(AU)

For health promotion actions to drive change, health professionals need to develop relevant competencies. This study assessed the limitations and potential for incorporating the domains Diagnosis, Planning, Implementation, Evaluation and Research of the Developing Competencies and Professional Standards for Health Promotion Capacity Building in Europe (CompHP) into the reality of a multiprofessional residency program in family and community health. We conducted a qualitative study with residents, tutors, and preceptors using the depth-hermeneutical approach and discourse analysis. The development of competencies in the diagnosis, planning, implementation, evaluation and research domains was key to resident training. The competencies showed potential for implementation and improvement in the quality of health promotion actions in primary care. However, gaps in the training process meant that the residency program did not provide greater clarity for the acquisition of these competencies.(AU)

Para que las acciones de Promoción de la Salud puedan dar impulso a cambios en la salud de los usuarios, es necesario el desarrollo de competencias que ayuden en su realización. l estudio evaluó los límites y las potencialidades para la incorporación de los dominios Diagnóstico, Planificación, Implementación, Evaluación e Investigación del Developing Competencies and Professional Standards for Health Promotion Capacity Building in Europe (CompHP) en la realidad de una Residencia Multiprofesional en Salud de la Familia y Comunidad. Investigación cualitativa realizada con residentes, tutores y preceptores. Se utilizó la Hermenéutica de Profundidad a la luz del Análisis de Discurso. El desarrollo de competencias en los dominios Diagnóstico, Planificación, Implementación, Evaluación e Investigación fueron estratégicos para la formación de los residentes. Ellas presentaron potencial para la implementación y calificación de las acciones de promoción de la salud en el ámbito de la Atención Primaria de la Salud. Por otro lado, las brechas durante el proceso formativo de los residentes imposibilitaron una mayor claridad en la adquisición de estas competencias.(AU)

Patient participation in compliance with hand hygiene by health professionals: an integrative review / Participação do paciente na adesão à higiene das mãos pelos profissionais de saúde: revisão integrativa / Participación de los pacientes en la adherencia a la higiene de manos por parte de los profesionales sanitarios: una revisión integradora

Background and objectives: Healthcare-associated Infections are a global health concern. Although the best strategy for its prevention is hand hygiene (HH), there is still low compliance by health professionals in the execution of the correct technique. In order to improve compliance with HH, the World Health Organization (WHO) implemented the multimodal strategy, which emphasizes patient participation in health services, in order to encourage professionals to wash their hands. With this, we sought to verify the impact of the implementation of educational strategies with patient involvement and participation in compliance with hand hygiene by health professionals. Methods: An integrative literature review in the CINAHL, LILACS, PubMed, Scopus and WOS databases. Results: The present sample comprised eight international studies that empowered patient participation with intervention strategies on HH and studies in which patients provided feedback on compliance assessment, which reflected in greater compliance with HH by health professionals. Conclusion: Educational interventions with patient participation and involvement proved to be effective for health professionals to comply with HH, especially when all components of the multimodal strategy were adequately addressed.(AU)

Justificativa e objetivos: As infecções relacionadas à assistência à saúde são um problema de saúde mundial. Embora a melhor estratégia para sua prevenção seja a higiene das mãos (HM), nota-se ainda baixa adesão dos profissionais de saúde na execução da técnica correta. Com o propósito de melhorar a adesão a HM, a Organização Mundial de Saúde (OMS) implementou a estratégia multimodal, que ressalta a participação do paciente nos serviços de saúde, a fim de incentivarem os profissionais a higienizar as mãos. Com isso, buscamos verificar o impacto da implementação de estratégias educativas com o envolvimento e participação do paciente na adesão à higienize das mãos por profissionais de saúde. Métodos: Revisão integrativa da literatura nas bases de dados CINAHL, LILACS, PubMed, Scopus e WOS. Resultados: Compuseram a presente amostra oito estudos internacionais, que empoderaram a participação do paciente com estratégias de intervenção sobre HM e estudos no qual o paciente foi provedor de feedback de avaliação da adesão, o que refletiu em maior adesão à HM pelos profissionais de saúde. Conclusão: Intervenções educativas com a participação e envolvimento do paciente se mostraram eficazes para adesão à HM pelos profissionais de saúde, em especial, quando todos os componentes da estratégia multimodal foram adequadamente contemplados.(AU)

Justificación y objetivos: Las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria son un problema de salud mundial. Aunque la mejor estrategia para su prevención es la higiene de manos (HM), aún existe una baja adherencia por parte de los profesionales sanitarios en la ejecución de la técnica correcta. Para mejorar la adherencia a la HM, la Organización Mundial de la Salud (OMS) implementó la estrategia multimodal, que enfatiza la participación del paciente en los servicios de salud, con el fin de incentivar a los profesionales a lavarse las manos. Con esto, buscamos verificar el impacto de la implementación de estrategias educativas con la implicación y participación del paciente en la adherencia a la higiene de manos por parte de los profesionales sanitarios. Métodos: Revisión integradora de la literatura en las bases de datos CINAHL, LILACS, PubMed, Scopus y WOS. Resultados: La presente muestra estuvo conformada por ocho estudios internacionales que empoderaron la participación del paciente con estrategias de intervención en HM y estudios en los que el paciente brindó retroalimentación sobre la evaluación de la adherencia, lo que se reflejó en una mayor adherencia a la HM por parte de los profesionales de salud. Conclusión: Las intervenciones educativas con participación e involucramiento del paciente demostraron ser efectivas para que los profesionales de la salud se adhieran a la HM, especialmente cuando todos los componentes de la estrategia multimodal se abordaron adecuadamente.(AU)

Estratégias educativas na promoção da comunicação segura: relato de experiência / Estrategias educativas en el fomento de la comunicación segura: relato de experiencia / Educational strategies in the promotion of safe communication: experience report

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência de um ciclo de atividades educativas sobre a comunicação segura em um serviço de saúde. Método: Estudo qualitativo, do tipo relato de experiência, sobre o desenvolvimento do segundo ciclo educativo sobre segurança do paciente, cujo tema tratou de comunicação segura. Teve como público-alvo profissionais que atuam em um hospital de Santa Catarina. Este ciclo educativo ocorreu no segundo semestre de 2018, em 26 sessões distribuídas nos três turnos, alcançando a participação de 361 profissionais. Resultados: Para executar a atividade, foi construída uma apresentação em slides, incluindo uma abordagem teórica e prática sobre o assunto. Em tais sessões foram abordados o conceito da comunicação segura, as formas de linguagem e comunicação, a importância da comunicação, assim como os eventos adversos que podem ser ocasionados. Foram utilizadas dinâmicas e atividades lúdicas, como a realização do telefone sem fio e a demonstração da ferramenta Situação, Breve Histórico, Avaliação e Recomendação, buscando a sensibilização dos profissionais para a problemática e para a necessidade de se utilizar instrumentos que favoreçam o processo de comunicação. Conclusão: As atividades contribuíram para instigar os profissionais a refletirem sobre como suas atitudes interferem no processo de comunicação bem como a influência no resultado da assistência.

RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia de un ciclo de actividades educativas sobre la comunicación segura en un servicio de salud. Método: estudio cualitativo, del tipo relato de experiencia, sobre el desarrollo del segundo ciclo educativo sobre seguridad del paciente, cuyo tema trató de la comunicación segura. Tuvo como público objetivo profesionales que actúan en un hospital de Santa Catarina. Este ciclo educativo ocurrió en el segundo semestre de 2018, en 26 sesiones distribuidas en los tres turnos, alcanzando la participación de 361 profesionales. Resultados: para realizarla actividad, fue construida una presentación con diapositivas, incluyendo un abordaje teórico y práctico sobre el asunto. En tales sesiones fueron tratados: el concepto de la comunicación segura; las formas de lenguaje y comunicación; la importancia de la comunicación; así como los eventos adversos que pueden surgir. Fueron utilizadas dinámicas y actividades lúdicas, como la realización del juego teléfono roto yl a demostración de la herramienta Situación, Breve Histórico, Evaluación y Recomendación, buscando la sensibilización de los profesionales para la problemática y para la necesidad de utilizarse instrumentos que fomentan el proceso de comunicación. Conclusión: las actividades contribuyeron para instigar a los profesionales a reflexionar sobre cómo sus actitudes interfieren en el proceso de comunicación, así como la influencia en el resultado de la atención.

ABSTRACT Objective: To report the experience of a cycle of educational activities on safe communication in a health service. Method: Qualitative study of the experience report type on the development of the second educational cycle on patient safety, whose theme dealt with safe communication. Its target audience was professionals working in a hospital in Santa Catarina. This educational cycle took place in the second semester of 2018, in 26 sessions distributed over the three shifts, with the participation of 361 professionals. Results: To perform the activity, a slide presentation was built, including a theoretical and practical approach to the topic. In such sessions, the concept of safe communication, the forms of language and communication, the importance of communication, and the adverse events were addressed. Dynamics and playful activities such as the Chinese Whispers game and the demonstration of the Situation, Background, Evaluation, and Recommendation tool were used, seeking to raise the professionals' awareness of the problem and the need to use instruments that favor the communication process. Conclusion: The activities contributed to instigating the professionals to reflect on how their attitudes interfere in the communication process and the influence on the result of the assistance.

Análise do processo de implantação do serviço de atenção ao paciente com COVID-19 / Análisis del proceso de implementación del servicio de atención al paciente com COVID-19 / Analysis of the process of implementing the patient care service with COVID-19

A pandemia COVID-19 vem exigindo enorme esforço dos gestores hospitalares, desafiando-os a agir e pensar fluxos de atendimento de maneira rápida, adotando estratégias seguras de cuidar. OBJETIVO: Analisar o processo de planejamento e implantação de um serviço de atenção ao paciente com COVID-19 em um hospital universitário, através da experiência cotidiana de gestão. MÉTODO: Trata-se de um relato sistemático de experiência sobre o processo de implantação de fluxo de atendimento e tratamento em um hospital universitário de pessoas acometidas pela COVID-19. Registrou-se em diário de campo a experiência, sendo as narrativas submetidas à análise de conteúdo. RESULTADOS: a análise das narrativas permitiu organizar os dados nas seguintes categorias: necessidade de segurança dos profissionais, capacitação, empatia e gestão participativa. CONCLUSÃO: É importante utilizar os processos de trabalho e a Educação Permanente em Saúde como ferramentas para a orientação do cuidado assistencial ao paciente com COVID-19. O raciocínio clínico, o trabalho interdisciplinar e a tomada de decisão de forma participativa permitiu a adequada implantação do atendimento, apesar do temor da equipe frente aos desafios da pandemia.

La pandemia de COVID-19 ha exigido un enorme esfuerzo por parte de los administradores de los hospitales, desafiándolos a actuar y pensar en los flujos de atención rápidamente, adoptando estrategias de atención segura. OBJETIVO: Analizar el proceso de planificación e implementación de un servicio de atención al paciente con COVID-19 en un hospital universitario, a través de la experiencia de gestión diaria. MÉTODO: Este es un reporte sistemático de experiencia sobre el proceso de implementación de un flujo de atención y tratamiento en un hospital universitario para personas afectadas por COVID-19. La experiencia se registró en un diario de campo y las narrativas se sometieron a análisis de contenido. RESULTADOS: el análisis de las narrativas permitió organizar los datos en las siguientes categorías: necesidad de seguridad profesional, formación, empatía y gestión participativa. CONCLUSIÓN: Es importante utilizar los procesos de trabajo y la Educación Permanente en Salud como herramientas para orientar la atención brindada a los pacientes con COVID-19. El razonamiento clínico, el trabajo interdisciplinario y la toma de decisiones de manera participativa permitieron la adecuada implementación de la atención, a pesar del temor del equipo ante los desafíos de la pandemia.

The COVID-19 pandemic has demanded enormous effort from hospital managers, challenging them to act and think about care flows in a timely manner while adopting safe care strategies. OBJECTIVE: To analyze the planning and implementation process of a patient care service with COVID-19 in a university hospital, through the experience of daily management. METHOD: This is a systematic experience report on the care implementation and treatment flow process in a university hospital of people affected by COVID-19. The experience was recorded in a field diary, and the narratives were submitted to content analysis. RESULTS: the analysis of the narratives lead to the organization of data in the following categories: need for professional safety, training, empathy and participatory management. CONCLUSION: It is important to use work processes and Continuing Health Education as tools for guiding care to COVID-19 patients. Clinical reasoning, interdisciplinary work and decision-making in a participatory manner allowed the proper care implementation, despite the team's fear of the challenges caused by the pandemic.

Governança e educação permanente em saúde: avaliação de mecanismos, contextos e resultados no Projeto Apoiadores / Governance and permanent health education: evaluation of mechanisms, contexts and results in the Supporters Project / Gobernanza y educación permanente en salud: evaluación de mecanismos, contextos y resultados en el Proyecto Apoiadores

O estudo objetivou avaliar os mecanismos, contextos e resultados do apoio institucional do estado do Paraná relacionados com a governança em saúde. Trata-se de pesquisa avaliativa, qualitativa, ancorada na avaliação realista. Foram realizados 15 grupos focais com 83 gestores municipais de saúde e seis apoiadores regionais. Os dados foram organizados em matriz avaliativa e analisados segundo os preceitos da governança em saúde e Educação Permanente em Saúde (EPS). Procurou-se suscitar governança a partir das diretrizes de trabalho do referido projeto. Contextos habilitantes e restritivos foram evidenciados, bem como seus resultados. A EPS e o apoio institucional aos Conselhos Regionais dos Secretários Municipais de Saúde foram importantes diretrizes que desencadearam a governança colaborativa em distintos espaços da gestão em saúde.(AU)

The study aimed to evaluate the mechanisms, contexts and results of the institutional support provided by the State of Paraná related to health governance. This is a qualitative evaluation research grounded on realist evaluation. A total of 15 focus groups were held with 83 municipal health managers and six regional supporters. The data were organized in an evaluation matrix and analyzed according to the precepts of health governance and Permanent Health Education. The adopted mechanism was to raise governance from the working guidelines of Projeto Apoiadores. Fostering and restrictive contexts were revealed, as well as their results. Permanent Health Education and the institutional support to the Regional Councils of the Municipal Health Departments were important guidelines that triggered collaborative governance in different spaces of health management.(AU)

El objetivo del estudio fue evaluar los mecanismos, contextos y resultados del apoyo institucional del Estado de Paraná relacionados con la gobernanza en salud. Este es un estudio evaluativo, cualitativo, anclado en la evaluación realista. Se realizaron 15 grupos focales con 83 gestores municipales de salud y seis apoyadores regionales. Los datos se organizaron en una matriz evaluativa y se analizaron según los preceptos de la gobernanza en salud y Educación Permanente en Salud. El mecanismo adoptado fue suscitar gobernanza a partir de las directrices de trabajo del referido proyecto. Se pusieron en evidencia contextos habilitadores y restrictivos, así como sus resultados. La educación permanente en salud y el apoyo institucional a los Consejos Regionales de los Secretarios Municipales de Salud fueron directrices importantes que desencadenaron la gobernanza colaborativa en distintos espacios de la gestión en salud.(AU)

Generating meaningful conversation: World Café in strategic interprofessional planning in Continuing Education / Generando conversaciones significativas: World Café en el planeamiento estratégico interprofesional en Educación Permanente / Gerando conversas significativas: World Café no planejamento estratégico interprofissional em Educação Permanente

ABSTRACT Objectives: to present the particularities of the World Café, identifying the main aspects that characterize a planning strategy for a constructive, interactive, and participative dialogue of the individuals, aiming at collaborative and innovative learning. Methods: a World Café method workshop with 24 professionals from the teams that work in basic health units. Results: we obtained three analysis categories: Individual Needs, Group Needs, and Institutional Needs, which resulted in the Municipal Plan of Actions on Continuing Health Education. Conclusions: we found that the World Café was adequate and relevant for the discussion of key themes, for the practices of teams in Primary Care and the production and organization of data in a collective space. Final Considerations: the method can contribute to the construction of knowledge and proximity to the daily reality of interdisciplinary teams, as well as serving as a tool in the preparation of planning in Permanent Education.

RESUMEN Objetivos: presentar las particularidades del World Café identificando los principales aspectos que caracterizan una estrategia de planeamiento para un diálogo constructivo, interactivo y participativo de los sujetos, con vistas al aprendizaje colaborativo e innovador. Métodos: ha sido realizado un taller de trabajo con el método World Café, con 24 profesionales de los equipos que actúan en unidades básicas de salud. Resultados: han sido obtenidas tres categorías de análisis: Necesidades Individuales, Necesidades Grupales y Necesidades Institucionales, que resultaron en el Plan Municipal de Acciones en Educación Permanente en Salud. Conclusiones: ha sido verificado que el World Café ha sido adecuado y relevante para la discusión de temas motivadores, para las prácticas de los equipos en la Atención Primaria y para producción y organización de datos en espacio colectivo. Consideraciones Finales: el método puede contribuir para la construcción del conocimiento y acercamiento a la realidad cotidiana de los equipos interdisciplinarios, bien como servir de herramienta en la elaboración del planeamiento en Educación Permanente.

RESUMO Objetivos: apresentar as particularidades do World Café identificando os principais aspectos que caracterizam uma estratégia de planejamento para um diálogo construtivo, interativo e participativo dos sujeitos, com vistas ao aprendizado colaborativo e inovador. Métodos: realizou-se uma oficina de trabalho com o método World Café, com 24 profissionais das equipes que atuam em unidades básicas de saúde. Resultados: foram obtidas três categorias de análise: Necessidades Individuais, Necessidades Grupais e Necessidades Institucionais, que resultaram no Plano Municipal de Ações em Educação Permanente em Saúde. Conclusões: verificou-se que o World Café foi adequado e relevante para a discussão de temas balizadores, para as práticas das equipes na Atenção Primária e para produção e organização de dados em espaço coletivo. Considerações Finais: o método pode contribuir para construção do conhecimento e aproximação à realidade cotidiana das equipes interdisciplinares, bem como servir de ferramenta na elaboração do planejamento em Educação Permanente.

Relato de experiência sobre ampliação do acesso ao aborto legal por violência sexual no Município do Rio de Janeiro, Brasil / Relato de una experiencia sobre la ampliación del acceso al aborto legal por violencia sexual en el Municipio de Río de Janeiro, Brasil / Report of an experience to expand access to legal abortion for rape victims in the city of Rio de Janeiro, Brazil

Trata-se de relato de experiência desenvolvida na Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro (SMS-RJ), para ampliar o número de maternidades municipais que atendem ao aborto legal por estupro. No Brasil, existem três permissivos legais para realização do aborto: risco à vida da gestante, estupro e anencefalia do feto. Diante da alta ocorrência de violência sexual contra as mulheres, os profissionais que atuam no Sistema Único de Saúde precisam estar qualificados para este atendimento e potencial desfecho em aborto, caso seja esta a escolha da mulher. Apesar das normas e diretrizes, ainda existem barreiras importantes no acesso a este direito, sendo a alegação da objeção de consciência pelos profissionais um dos principais obstáculos enfrentados. O objetivo do trabalho é apresentar uma metodologia de sensibilização de profissionais de saúde, para qualificar o atendimento às vítimas de violência sexual e ampliar o acesso ao aborto legal nas maternidades municipais. A metodologia contou com três etapas: oficina de trabalho, sensibilizações nas maternidades e monitoramento. Esta experiência foi acompanhada pelo aumento do número de maternidades que realizam o aborto legal por estupro, passando de duas unidades em 2016 para dez em 2019. Também fortaleceu diretrizes para melhoria no atendimento, como priorização dos casos no acolhimento e classificação de risco, oferta de atendimento multiprofissional e garantia da presença do acompanhante na internação. Fatores que favoreceram este trabalho foram: vontade política da gestão da SMS-RJ; aposta em ações descentralizadas de educação permanente; envolvimento dos profissionais de saúde.

Se trata de un relato sobre una experiencia, desarrollada en la Secretaría Municipal de Salud de Río de Janeiro (SMS-RJ), para ampliar el número de maternidades municipales que atienden abortos legales por violación. En Brasil, existen tres supuestos legales para abortar: riesgo para la vida de la gestante, violación y anencefalia del feto. Ante la alta ocurrencia de violencia sexual contra las mujeres, los profesionales que actúan en el Sistema Único de Salud (SUS)necesitan estar cualificados para este tipo de atención y desenlace potencial en aborto, en caso de que esta sea la elección de la mujer. A pesar de las normas y directrices, todavía existen barreras importantes en el acceso a este derecho, siendo la alegación de objeción de conciencia -por parte de los profesionales- uno de los principales obstáculos a los que se hace frente. El objetivo del trabajo es presentar una metodología de sensibilización para profesionales de salud, con el fin cualificar la atención a las víctimas de violencia sexual y ampliar el acceso al aborto legal en las maternidades municipales. La metodología contó con tres etapas: taller de trabajo, sensibilizaciones en maternidades y supervisión. Se realizó un seguimiento de esta experiencia, debido al aumento del número de maternidades donde se permite el aborto legal por violación, pasando de dos unidades en 2016 a diez en 2019. También se fortalecieron las directrices para la mejora en la atención, como la priorización de los casos en la acogida y clasificación de riesgo, la oferta de atención multiprofesional, así como la garantía de la presencia de un acompañante durante el internamiento. Los factores que favorecieron este trabajo fueron: voluntad política de la unidad de gestión de la SMS-RJ; la apuesta en acciones descentralizadas de educación permanente, así como la implicación de los profesionales de salud.

The article reports on an experience developed by the Rio de Janeiro Municipal Health Department (SMS-RJ) to expand the number of municipal maternity hospitals that provide legal abortion for rape victims. Brazil's legislation allows legal abortions in three cases: risk to the woman's life, rape, and fetal anencephaly. Given the high rate of sexual violence against Brazilian women, health professionals working in the Brazilian Unified National Health System (SUS) need to be trained for such care with abortion as the potential outcome if that is the woman's choice. Despite the legal provisions and guidelines, Brazilian women still experience important barriers when attempting to access this right. One of the main obstacles is health professionals' claim of conscientious objection. The study aims to present an awareness-raising methodology for health professionals to improve the care for victims of sexual violence and expand access to legal abortion in the municipal maternity hospitals. The methodology involved three stages: a workshop, awareness-raising in the maternity hospitals, and monitoring. This experience resulted in an increase in the number of maternity hospitals that perform legal abortion for rape victims, from two hospitals in 2016 to ten in 2019. The experience also strengthened the guidelines for the improvement of care, such as prioritization of cases for reception of patients and risk classification, supply of multidisciplinary care, and safeguards for the presence of an accompanying person during the patient's hospital stay. Factors that favored this work included political determination by the administration of the SMS-RJ, the wager on decentralized activities in permanent education, and the health professionals' direct involvement.

Educação permanente em saúde: o repensar sobre a construção das práticas de saúde / Permanent education in health: the rethinking about the construction of health practices / Educación permanente en salud: el repensar sobre la construcción de las prácticas de salud

Objetivo: discutir a Política Nacional de Educação Permanente em Saúde e sua potencial influência sobre os profissionais de saúde. Método: estudo de caso, a partir de entrevistas com quatro enfermeiros que atuam em unidades de saúde da família da capital de Mato Grosso e análise de documentos. Após as entrevistas, aplicou-se a análise discursiva. Resultados: em Mato Grosso, as ações de educação permanente em saúde vêm sendo discutidas, desde 2003, nos polos regionais de educação permanente em saúde, cuja ação tem contribuído para a transformação das práticas dos profissionais de saúde de forma integrativa entre os territórios e os sujeitos. O profissional de saúde em serviço, influenciado pela educação permanente em saúde, assume a condição de 'educador em potencial' e modifica a sua prática/reflexão/ação. Considerações finais: durante a trajetória de atuação profissional, eles foram (re)pensando e (re)significando suas práticas, por meio da 'aprendizagem-autonômica', culminando na construção de saberes significativos no/pelos espaços de saúde, o que possibilitou focalizar um movimento singular, em que trabalho e educação dialogam, suscitando um novo modo de aprender-fazer-saúde.

Objective: to discuss the National Policy of Permanent Health Education and its potential impact on health professionals. Method: case study, from interviews with four nurses who work in family health units in the capital of Mato Grosso and document analysis. After the interviews, a discursive analysis was apllied. Results: In Mato Grosso, the actions of permanent education in health have been discussed since 2003 in the regional centers of permanent education in health, whose actions have contributed to the transformation of the practices of health professionals in an integrative way between the territories and the subjects. The health professional in service, influenced by permanent health education, assumes the condition of 'potential educator' and changes his / her practice / reflection / action. Final considerations: During their professional career, they were (re) thinking and (re) meaning their practices, through 'autonomic learning', culminating in the construction of meaningful knowledge in / by the health spaces, which made it possible to focus on a singular movement, in which work and education dialogue, giving rise to a new way of learning-doing-health.

Objetivo: discutir la Política Nacional de Educación Permanente en Salud y su potencial influencia sobre los profesionales de la salud. Método: estudio de caso, a partir de entrevistas con cuatro enfermeros que actúan en unidades de salud de familia de la capital de Mato grosso y análisis de documentos. Después de las entrevistas se aplicó análisis discursivo. Resultados: en Mato Grosso, las acciones de la educación permanente en salud vienen siendo discutidas, desde 2003, en los polos regionales de educación permanente en salud, cuya acción ha contribuido para la transformación de las prácticas de los profesionales de la salud de forma integrativa entre los territorios y los sujetos. El profesional de la salud en servicio, influenciado por la educación permanente en salud, asume la condición de 'educador en potencia', y modifica su práctica/reflexión/acción. Consideraciones finales: durante la trayectoria de actuación profesional ellos fueron (re)pensando y (re)significando sus prácticas, por medio del 'aprendizajeautonómico', culminando en la construcción de saberes significativos en/por los espacios de salud, lo que posibilitó enfocar un movimiento singular, en que trabajo y educación dialogan, suscitando un nuevo modo de aprender-hacer salud.

Contribuições da teoria labaniana para o desenvolvimento do trabalho com práticas corporais no Sistema Único de Saúde / Contributions of Labanian theory to developing work with bodily practices in Brazil's Unified Health System / Aportaciones de la teoría de Rudolf Laban al desarrollo del trabajo con prácticas corporales en el Sistema Único de Salud

Apresentamos os resultados de uma pesquisa composta por dois campos de experimentação, entrevistas e observações sistemáticas que objetivou compreender como a teoria labaniana pode contribuir com o trabalho dos profissionais de saúde que atuam com práticas corporais no Sistema Único de Saúde. Ela contou com a participação de dez profissionais e foi implementada em dois equipamentos de saúde de São Paulo/SP/Brasil, possibilitando discussões sobre três modos de se conduzir as práticas corporais. São eles: a observação e/ou imitação de sequências de movimento; a qualidade das interações verbais; a diversificação de estratégias didáticas. Verificou-se que a teoria labaniana atuou, nesses casos, na constituição e no aprimoramento do trabalho com as práticas corporais e concluiu-se que ela é um importante referencial para a formação de profissionais que atuam com tais ações, o que aponta para a necessidade de se investir na difusão desse referencial nos serviços públicos de saúde

We present the results of a research including two fields of experimentation, interviews and systematic observations aimed at understanding how Labanian theory may contribute to the work of health professionals with bodily practices in Brazil's Unified Health System. Participants were ten professionals and it was implemented in two health facilities in São Paulo, SP, Brazil, enabling discussions about three ways of conducting bodily practices: observation and/or imitation of movement sequences; quality of verbal interactions; diversifying teaching strategies. It found that Labanian theory worked, in these cases, in the constitution and improvement of the work with the bodily practices and it is an important reference for training professionals who do such work, pointing to the need to invest in the dissemination of this framework in public health services

Presentamos los resultados de una investigación compuesta por dos campos de experimentación, entrevistas y observaciones sistemáticas, cuyo objetivo era comprender cómo la teoría de Laban puede contribuir al trabajo de los profesionales de salud que actúan con prácticas corporales en el Sistema Único de Salud. Se contó con la participación de diez profesionales y se implementó em dos centros sanitarios en São Paulo/SP/Brasil, permitiendo discusiones sobre tres modos de conducir las prácticas corporales. Son ellos: la observación y/o imitación de secuencias de movimiento; la calidad de las interacciones verbales; la diversificación de estrategias didácticas. Se constató que la teoría de Laban actuó, en estos casos, en la constitución y mejora del trabajo con las prácticas corporales y se concluyó que es una referencia importante para la formación de profesionales que trabajan con estas acciones, lo que indica la necesidad de invertir en la difusión de esta referencia en los servicios públicos de salud

Preditores de crenças no processo de avaliação das ações educacionais à equipe de saúde / Predictors of beliefs in the evaluation process of educational actions to the health team / Predictores de creencias en el proceso de evaluación de las acciones educacionales al equipo de salud

"\"\\\"[{\\\\\\\"text\\\\\\\": \\\\\\\"Objetivos: avaliar a dimensionalidade e a consistência interna da escala de crenças; verificar existência\\\\\\\\r\\\\\\\\nde relações entre as variáveis-critério e variáveis crenças; investigar as variáveis preditoras de crenças no processo de avaliação de ações educativas da equipe de saúde. Método: estudo quantitativo correlacional, desenvolvido em 14 instituições de saúde, com a participação de 992 trabalhadores, em que se aplicou uma escala Likert composta por 31 itens relativos às crenças da equipe no processo de avaliação de treinamentos. A dimensionalidade/estrutura interna da escala foi realizada por meio de análises fatoriais exploratórias; análises de regressão múltipla padrão, testes t de Student, ANOVA e análises post hoc, também foram aplicadas. Resultados: encontrados três fatores; as variáveis preditoras foram \\\\\\\\\\\\\\\"número de treinamentos nos últimos 12 meses"; "participação em treinamento no momento da pesquisa" e "idade". Conclusões: a escala apresentou consistência interna e houve identificação de correlações e variáveis preditoras.\\\\\\\", \\\\\\\"_i\\\\\\\": \\\\\\\"pt\\\\\\\"}, {\\\\\\\"text\\\\\\\": \\\\\\\"Aim: to evaluate the dimensionality and internal consistency of the belief scale; to verify the existence\\\\\\\\r\\\\\\\\nof relations between criterion variables and belief variables; to investigate predictive variables of beliefs in the evaluation process of educational actions of the health team. Method: quantitative correlational study developed in 14 health institutions, with the participation of 992 workers, in which a Likert scale was applied, consisting of 31 items related to the team beliefs in the training evaluation process. The dimensionality/internal structure of the scale was carried out by means of exploratory factorial analyses; standard multiple regression analyses, Student ttests, ANOVA and post hoc analyses were also applied. Results: three factors were found; the predictive variables were \\\\\\\\\\\\\\\"number of trainings in the last 12 months\\\\\\\\\\\\\\\", \\\\\\\\\\\\\\\"participation in training at the time of the research\\\\\\\\\\\\\\\" and \\\\\\\\\\\\\\\"age.\\\\\\\\\\\\\\\" Conclusions: the scale presented internal consistency and there was identification of correlations and predictor variables.\\\\\\\", \\\\\\\"_i\\\\\\\": \\\\\\\"en\\\\\\\"}, {\\\\\\\"text\\\\\\\": \\\\\\\"Objetivos: evaluar la dimensionalidad y la consistencia interna de la escala de creencias; verificar la\\\\\\\\r\\\\\\\\nexistencia de relaciones entre variables criterio y variables creencias; investigar variables predictoras de creencias en el proceso de evaluación de acciones educativas del equipo de salud. Método: estudio cuantitativo correlacional, desarrollado en 14 instituciones de salud, con la participación de 992 trabajadores, en el cual se aplicó escala Likert, compuesta por 31 artículos relacionados a las creencias del equipo en el proceso de evaluación de entrenamientos. La dimensionalidad/estructura interna de la escala fue realizada por medio de análisis factoriales exploratorios; también se aplicó análisis de regresión múltiple estándar, pruebas t de Student, ANOVA y análisis post hoc. Resultados: encontrados tres factores; las variables predictoras fueron \\\\\\\\\\\\\\\"número de entrenamientos en los 12 meses\\\\\\\\\\\\\\\", \\\\\\\\\\\\\\\"participación en entrenamiento en el momento de la investigación\\\\\\\\\\\\\\\" y \\\\\\\\\\\\\\\"edad\\\\\\\\\\\\\\\". Conclusiones: la escala presentó consistencia interna y hubo identificación de correlaciones y variables predictoras.\\\\\\\", \\\\\\\"_i\\\\\\\": \\\\\\\"es\\\\\\\"}]\\\"\""

Professional practices of education/training of nurses in an intensive care unit / Prácticas profesionales de educación/formación de enfermeros en un centro de cuidados intensivos / Práticas profissionais de educação/formação dos enfermeiros em uma unidade de cuidados intensivos

ABSTRACT Objective: To understand the education/training of nurses working in an intensive care unit. Method: Case study with qualitative approach, with an intentional sample. Data collection and analysis used different research techniques, mainly document analysis, interview and field observation. Results: The data highlights feelings of well-being, satisfaction and motivation as important for education and training in a work context. Some organizational practices seem to promote interpersonal relationships and, consequently, increase the willingness of these professionals to adopt a reward perspective regarding continuing education and training, establishing a close relationship between the formal, the non-formal and the informal. Final Consideration: The attractiveness of this organization is related to the valorization and recognition that it can offer to the professionals. There is a reciprocity between a hospital that endorses up-to-date care and professionals who seek scientific evidence.

RESUMEN Objetivo: Entender la educación/formación de enfermeros que trabajan en un centro de cuidados intensivos. Método: se trata de una investigación cualitativa, en la que se ha recurrido, partiendo de una muestra intencional, al estudio de caso a modo de investigación. Para la recolección y el tratamiento de los datos se utilizaron diversas técnicas investigativas, con preponderancia del análisis documental, el interrogatorio mediante entrevista y la observación en el terreno. Resultados: Los datos denotan valores de bienestar, satisfacción y motivación de parte de los enfermeros para la educación y formación en el contexto laboral. Algunas prácticas organizacionales parecen promover las relaciones interpersonales y, como consecuencia, estos profesionales se disponen a adoptar dinámicas formativas permanentes, resultando en una relación estrecha entre lo formal, lo no formal y lo informal. Consideraciones Finales: La capacidad de atracción que el hospital tiene sobre los profesionales surge de la valorización y del reconocimiento que dicha organización demuestra. Existe una reciprocidad entre el hospital que legitima la atención actualizada y los profesionales que buscan la evidencia científica.

RESUMO Objetivo: Compreender a educação/formação dos enfermeiros que trabalham numa unidade de cuidados intensivos. Método: Pesquisa qualitativa, recorrendo-se ao modo de investigação estudo de caso, a partir de uma amostra intencional. Para a coleta e tratamento dos dados, fez-se uso de diversas técnicas de pesquisa, privilegiando a análise documental, o inquérito por entrevista e a observação no terreno. Resultados: Os dados evidenciam valores de bem-estar, satisfação e motivação dos enfermeiros para a educação e formação em contexto de trabalho. Algumas práticas organizacionais parecem promover as relações interpessoais e, consequentemente, a disposição dos profissionais para adotar dinâmicas formativas permanentes como recompensa, instituindo-se uma estreita relação entre o formal, o não formal e o informal. Considerações Finais: A capacidade de atração dos profissionais ao hospital está na valorização e reconhecimento que a organização consegue oferecer. Existe uma reciprocidade entre o hospital que legitima a assistência atualizada e os profissionais que procuram a evidência científica.

Development and validation of a leadership training program for nurses / Desarrollo y validación de un programa de capacitación en liderazgo para enfermeros / Desenvolvimento e validação de um programa de treinamento em liderança para enfermeiros

ABSTRACT Objectives: To identify strategies that facilitate the development of leadership, correlating them with characterization of variables, and to create and validate a leadership training program for nurses. Method: developed in two phases. First: a cross-sectional study, performed in a general hospital in São Paulo, Brazil. The 70 nurses in the sample had at least three months of work experience in the institution. An instrument was used to collect data with characterization variables (gender, age, postgraduate, work shift and length of working career and contact with the theme of leadership) and collection of suggested strategies to develop more prominent leadership in the literature. Data were collected (February-April 2016) and analyzed descriptively. The Mann-Whitney and Kruskal Wallis tests were used to verify the correlations (p<0.05). Second phase: validation study of the program using the Delphi technique, from March to June 2017. Following the construction of the program, and considering the results obtained in the first phase, judges were selected with the following criteria: to be a nurse, researcher in leadership and nursing administration, with article publications in the last five years and teaching experience. Results: the strategies indicated in the first phase were: performance of experienced leaders as facilitators in the teaching-learning process (the highest scores were given by men; p=0.033) and establishment of partnerships between university and hospital (the largest choice was made by young nurses, p=0.019). In the second phase, a content validity index of 0.81 was reached, considered satisfactory. Conclusion: the program can be applied, and future studies will evaluate its effectiveness.

RESUMEN Objetivos: identificar las estrategias que facilitan el desarrollo del liderazgo, correlacionándolas con las variables de caracterización, y construir y validar un programa de capacitación en liderazgo a enfermeros. Método: desarrollado en dos etapas. Primera: estudio transversal, realizado en un hospital general en San Pablo, Brasil. Los 70 enfermeros de la muestra tenían al menos tres meses de vínculo institucional. Para la recolección de datos, se utilizó un instrumento con variables de caracterización (sexo, edad, posgrado, turno y horas de trabajo, y contacto con el tema liderazgo) y recolección de estrategias sugeridas para desarrollar liderazgos más destacados en la literatura. Se recolectaron los datos entre febrero y abril de 2016, y los mismos se analizaron de forma descriptiva. Se utilizó los tests de Mann-Whitney y Kruskal Wallis para comprobar las correlaciones (p<0,05). Segunda etapa: estudio de validación del programa, utilizando la técnica Delphi, entri marzo y junio de 2017. Luego de la construcción del programa, y considerando los resultados obtenidos en la primera etapa, se seleccionaron jueces con los siguientes criterios: ser enfermero(a), investigador(a) de liderazgo y administración en enfermería, que hayan publicado en los últimos cinco años y que tengan experiencia como docentes. Resultados: las estrategias indicadas en la primera etapa fueron: actuación de líderes especialistas como facilitadores en el proceso de enseñanza-aprendizaje (las mejores notas las obtuvieron los hombres; p=0,033) y establecimiento de colaboraciones entre universidad y hospital (la elección más numerosa fue por enfermeros jóvenes; p=0,019). En la segunda etapa, se alcanzó un índice de validez de contenido de 0,81, considerándose como satisfactorio. Conclusión: el programa se puede aplicar y los futuros estudios se encargarán de evaluar su efectividad.

RESUMO Objetivos: identificar as estratégias que facilitam o desenvolvimento da liderança, correlacionando-as com variáveis de caracterização, e construir e validar um programa para treinamento em liderança para enfermeiros. Método: desenvolvido em duas fases. Primeira: estudo transversal, realizado em um hospital geral em São Paulo, Brasil. Os 70 enfermeiros da amostra tinham pelo menos três meses de vínculo institucional. Foi usado um instrumento para coleta de dados com variáveis de caracterização (sexo, idade, pós-graduação, turno e tempo de trabalho e contato com o tema liderança) e coleta das estratégias sugeridas para desenvolver liderança mais destacadas na literatura. Os dados foram coletados (fevereiro-abril de 2016) e analisados descritivamente. Utilizou-se os testes de Mann-Whitney e Kruskal Wallis para verificar as correlações (p<0,05). Segunda fase: estudo de validação do programa usando a técnica Delphi entre março-junho de de 2012. Após a construção do programa, e considerando os resultados obtidos na primeira fase, foram selecionados juízes com os seguintes critérios: ser enfermeiro (a), pesquisador (a) de liderança e administração em enfermagem, com publicações nos últimos cinco anos e experiência de ensino. Resultados: as estratégias indicadas na primeira fase foram: atuação de líderes experientes como facilitadores no processo ensino-aprendizagem (as notas maiores foram dadas por homens; p=0,033) e estabelecimento de parcerias entre universidade e hospital (a maior escolha foi feita por enfermeiros jovens; p=0,019). Na segunda fase, foi atingido um índice de validade de conteúdo de 0,81, considerado satisfatório. Conclusão: o programa pode ser aplicado, e estudos futuros avaliarão sua efetividade.